| 일부 정신과의원 멀쩡한 아잉 정신장애 환자로 |
| 프라임 | 11-01 09:21 | HIT : 2,015 |
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주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료제를 많이 쓰는 동네의원 10곳의 ADHD 환자 수백명의 치료내역을 분석한 결과 실제 ADHD 진단기준에 부합하는 경우는 단 한 건도 없었던 것으로 드러났다.
이 가운데는 성적향상 목적으로 ADHD 약물을 처방하다 적발된 의원도 있었다.
이같은 결과는 1일 건강보험심사평가원이 국회보건복지위원회 장복심 의원(대통합민주신당)에게 제출한 'ADHD 치료제 보험급여 청구 현황'과 '현지조사 결과보고서' 등에 따른 것이다.
ADHD는 아동에서 주로 나타나는 신경정신과질환으로 주의력이 낮고 지나치게 산만하게 행동하며 학습능력이 떨어지는 증상을 보이는 질환으로 최근 외국계 제약사들이 ADHD 약물에 대한 마케팅이 활발해지면서 일각에서는 약물 오남용 우려가 제기되고 있다.
심평원에 따르면 ADHD 약물 처방이 높은 10개 의원에 대해 의원 1곳당 ADHD 약물 처방을 내린 30명을 무작위로 추출해 총 300명에 대한 진료기록을 분석한 결과 진료기록부상 ADHD로 기록된 환자는 283명이었으나 이 가운데 교과서 기준으로 ADHD로 확진을 할 수 있는 경우는 단 한 건도 없었다.
10개 정신과의원중 한 곳에서는 '성적향상(집중력강화)'을 위해 내원한 아동들에게 진료기록부에 'R/O ADHD'(ADHD가 의심됨)으로 기록하고 ADHD 치료약을 처방한 것으로 드러났다.
이는 일부에서 우려하는대로 ADHD 치료제 남용이 실제로 일어나고 있음을 보여주는 대목이다.
건강보험 청구자료에 따르면 ADHD 치료를 받은 환자는 지난 2002년 1만6천266명에서 지난해에는 5만3천425명으로 4년 동안 무려 3.3배로 높아졌다.
이에 따라 ADHD 치료제에 대한 건강보험 약값도 급증, 2002년 5억693만원이 청구된 이래 2003년 8억5천847만원, 2004년 24억2천651만원, 2005년 52억2천907만원 그리고 지난해 107억5천560만원으로 최근 4년 사이 21배 급증한 것으로 파악됐다.
특히 약물 사용 증가에 따라 부작용도 빈번해, 이번 조사 대상 300명 환자 가운데 치료약(메칠페니데이트제제) 투여시 부작용이 나타난 환자가 절반인 143명에 달했다.
약물 이상반응은 식욕부진이 69명(48.3%)으로 가장 높았고, 그 밖에 구토(14명, 9.8%), 수면장애(13명, 9.1%), 감정기복(10명, 7%), 두통(9명, 6.3%), 체중증가(7명, 4.9%) 기타(21명, 14.7%) 순이었다.
한편 조사 대상 10개 기관 가운데 8개 기관이 사설 임상심리센터를 별도로 개설해 편법으로 운영하는 것으로 파악됐다. 원장 자신 또는 친인척이 사설 임상심리센터를 별도로 개설해 정신질환자들에게 심리검사 등을 실시하고 있었으며, 건강보험이 적용되는 검사에 대해서도 사설기관에서 임의로 책정한 금액을 환자들에게 청구했다.
장 의원은 "ADHD 약물 사용이 증가하는 것은 ADHD에 대한 일반인의 인식이 확대된 결과이기도 하나 증가 속도로 볼 때 성적향상 목적 등으로 오남용 가능성이 제기된다"며 보건당국이 ADHD 치료약 남용 실태에 대한 조사와 함께 학부모들이 ADHD 치료제에 대해 '공부 잘하는 약'으로 오해하지 않도록 홍보가 필요하다"고 강조했다.
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