과천 등도 분만병원 ‘0’ 대도시로 원정출산 심화
저출산 추세가 이어지면서 전국 농·어촌지역의 산부인과 시스템이 사실상 붕괴됐다.특단의 대책이 마련되지 않는다면 일본과 마찬가지로 앞으로 5년 안에 수도권과 일부 도시지역을 제외한 모든 곳에서 ‘출산전쟁’을 치러야 할 것으로 예상된다.
4일 서울신문이 건강보험심사평가원을 통해 입수한 2003년부터 2008년 10월 사이 ‘전국 산부인과 현황 자료’에 따르면 2007년 처음으로 폐업 신고를 한 산부인과 병·의원 수가 개업 산부인과 병·의원 수를 추월한 것으로 나타났다.지난해에는 폐업 수와 개업 수의 격차가 더 벌어졌다.
●폐업>개업… 갈수록 격차
개업 산부인과 병·의원 수는 2003년 257곳에서 2006년 186곳으로 급격히 감소하다가 2007년 160곳,지난해 10월까지는 131곳으로 줄었다.반면 폐업한 산부인과 수는 2006년까지 증감을 반복하다가 2007년 172곳,지난해는 10월 현재 147곳으로 개업 수를 앞질렀다.
특히 경북,전북은 도시를 제외하면 출산이 가능한 산부인과가 단 1곳도 없는 것으로 확인됐다.강원,경남,전남 등지도 2~3개 군에서 출산이 가능하지만,실제 대부분의 출산은 도시 지역 병·의원에서 이뤄지는 것으로 나타났다.산부인과 진료 시설이 없는 시·군·구 지역을 집계한 결과 2003년 30곳에서 올해는 37곳으로 무려 7곳이나 늘어났다.
더 큰 문제는 산부인과 폐업 추세가 도시지역으로 확산되고 있다는 사실이다.인천시 옹진군,경기도 과천시,충남 계룡시,부산 강서구 등에서는 이미 출산 가능한 산부인과가 사라지고 한 곳도 없다.과천시의 L산부인과 직원은 “지난해부터 산모를 받지 않고 있다.”고 말했다.
●아예 없는 시군구 37곳으로
의대생들의 산부인과 전공 기피 현상은 더욱 심각하다.대한병원협회에 따르면 수련병원의 산부인과 전공의 확보율은 2004년 처음으로 미달해 94.6%를 기록했다가 2005년 86.1%,2006년 64.1%,지난해는 61.9%로 떨어졌다.
전문가들은 출산율을 끌어 올리려면 보건소에 출산 시설을 마련해 주는 등의 대책이 시급하다고 지적한다.또 선심성 대책이 산부인과의 문을 닫게 만들고 있다고 주장한다.대한의사협회 김주경 대변인은 “‘찾아가는 산부인과’ 같은 대책은 지역 주민에게는 인기를 끌지 모르겠지만 동네 산부인과에는 심각한 타격”이라고 비난했다.
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